運動で認知症が予防できるけど、ひと工夫が必要です【第47回】

運動が認知症の予防にいい。これはよく聞く話だと思います。

ただ、今回お話しするのは、その一歩先です。いつ運動すると効くのか。そして、何をすればいいのか。

まず、2025年にJAMA Network Openに発表されたフラミンガム研究の結果から。参加者を平均37歳、54歳、71歳の3つの時期に分けて、そのときの身体活動量とその後の認知症を調べたものです。

意外だったのは、一番若い時期に運動していた人たちで、はっきりした効果が見られなかったことでした。効いていたのは中年期と高齢期。しかも、高齢期のほうが数字は大きかったのです。

では、若い頃の運動は無駄だったのでしょうか。そこには読み方があります。

後半は、何をするかという話です。日本の地域在住高齢者5,000人あまりを追跡した研究で、5種類の運動が比較されました。認知症のリスクがはっきり下がっていたのは、そのうち2つだけ。しかも、その中にウォーキングは入っていませんでした。

歩いているのに、なぜ差が出ないのか。

そしてどうしたら効果が出せるのか、そんなお話をします。

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参考文献

Physical Activity Across Adulthood and Risk of Dementia. JAMA Network Open. 2025;8(11):e2543511.（フラミンガム心臓研究のデータを用いた前向きコホート研究。早期成人期・中年期・高齢期の身体活動量と、全原因認知症およびアルツハイマー型認知症の発症を検討。中年期で41％、高齢期で45％のリスク低下と関連していた一方、早期成人期では統計的に有意な関連が見られなかった）

Types of physical activity and dementia risk in older Japanese adults: a prospective cohort study.（日本の地域在住高齢者5,074人を最長4年間追跡した前向きコホート研究。参加者150人以上の5種類の運動を比較し、筋力トレーニングとゲートボールで認知症リスクの有意な低下が認められた）

厚生労働省「認知症施策推進総合戦略」関連資料（日本における認知症の病型別内訳。アルツハイマー型が最多、血管性認知症が約2割）

NPO法人熟年体育大学リサーチセンター／信州大学 能勢博氏によるインターバル速歩の解説（1997年に松本市で開始された1日1万歩プログラムの結果と、インターバル速歩の開発経緯。5か月の実施で体力が最大20％向上）