6. Todo sobre la cirugía de cáncer de páncreas

En cáncer de páncreas, “correr a operar” no siempre es la mejor jugada: el paradigma cambió.

En este episodio de Panoncology Talks converso con el Dr. Juan del Río, cirujano hepatobiliar y de trasplante hepático, sobre cómo ha evolucionado el manejo del adenocarcinoma de páncreas (el tipo más común), por qué muchos pacientes tienen enfermedad microscópica desde el diagnóstico aunque no se vea en imágenes, y cómo la estrategia moderna prioriza quimioterapia (terapia sistémica) para casi todos antes de decidir cirugía.

Hablamos también de las cirugías principales (incluyendo la cirugía de Whipple cuando el tumor está en la cabeza del páncreas), la importancia de la experiencia del equipo quirúrgico, y cómo la prehabilitación (nutrición, enzimas pancreáticas, ejercicio) mejora resultados y sobrevida. Cerramos con el rol creciente de la cirugía robótica como herramienta para hacer procedimientos complejos con mayor precisión.

3 takeaways para ti:

1. El paradigma cambió: primero controlar la enfermedad “invisible”. Aunque el CT no muestre metástasis, muchos pacientes tienen enfermedad microscópica. Por eso, la terapia sistémica (quimioterapia) ayuda a tratar lo que no se ve y evita atrasos por complicaciones postoperatorias.
2. La cirugía depende de la localización del tumor. La mayoría de los tumores están en la “cabeza” del páncreas y pueden requerir una Whipple (cirugía compleja que reconstruye parte del sistema digestivo). Si el tumor está en cuerpo o cola, suele considerarse una resección distal.
3. Prehabilitación = mejores resultados. Optimizar nutrición (incluyendo enzimas pancreáticas como parte del plan), fortalecer masa muscular con ejercicio y llegar a cirugía en mejores condiciones puede mejorar tolerancia al tratamiento y aumentar la sobrevida.

En Panoncology Talks seguimos educando sobre opciones reales, ciencia aplicada y decisiones que se toman en equipo para mejorar resultados en cáncer de páncreas.

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