46. OCD och ADHD - hur kan de två motstridiga tillstånd samexistera?

OCD och ADHD – När Neuropsykiatriska Världar Kolliderar

Hur påverkas individens kognition, affektreglering och funktion när tvångssyndrom (OCD) och ADHD samexisterar? I detta vetenskapligt förankrade avsnitt belyser jag den kliniskt komplexa samsjukligheten mellan två till synes motsatta neuropsykiatriska tillstånd – där impulskontroll och överkontroll möts i ett neurokognitivt spänningsfält.

I detta avsnitt diskuterar jag:  

• Den neurobiologiska grunden för båda tillstånden: ökad aktivitet i cortico-striato-thalamo-corticala nätverk vid OCD kontra hypofunktion i fronto-striatala system vid ADHD

• Genetiska skillnader och överlapp: serotonerga system vid OCD och dopaminerga dysregleringar vid ADHD – men också familjära samband och gemensamma sårbarhetsfaktorer

• Hur exekutiva funktionsnedsättningar uttrycker sig olika: perseveration, detaljfokusering och överinhibering vid OCD jämfört med distraktibilitet, impulsivitet och brist på arbetsminnesstöd vid ADHD

• Diagnostiska utmaningar: Varför ADHD ofta missas hos patienter med OCD, och hur tvångssymtom kan tolkas som anpassade strategier snarare än primära symtom

• Specifika fenomen vid samsjuklighet: exempelvis hoarding, tics och Pure-O, där både drivkraft och upplevelse skiljer sig beroende på underliggande tillstånd

• Farmakologiska och psykoterapeutiska implikationer

Följ mig på instagram: https://www.instagram.com/jolantaeriksson/